1940nm Zaawansowany laser chirurgiczny do leczenia żylaków EVLT/EVLA z chłodzeniem powietrzem dla flebologii

Co to jest laserowe leczenie wewnątrznaczyniowe (EVLT)?

Optymalna długość fali dla flebologii
1940 nm ma najwyższy współczynnik absorpcji w wodzie w porównaniu do diod laserowych generacji od 1 do 3 (808 nm, 980 nm i 1470 nm).

Oznacza to wyższą absorpcję energii laserowej przez wodę śródmiąższową w ścianach żył. Badania dowiodły, że skuteczność lasera 1940 nm w EVLA jest najwyższa spośród innych. W rzeczywistości udowodniono, że dioda laserowa 1940 nm ma współczynnik absorpcji wielokrotnie wyższy niż laser 1470 nm i dziesiątki razy wyższy niż laser 980 nm.

ZALETY STOSOWANIA PROMIENIOWANIA 1940 nm W EVLT
Jak widać na schemacie, dla promieniowania 980 nm współczynnik absorpcji jest wyższy dla hemoglobiny niż dla wody. Dla 1470 nm, a zwłaszcza 1940 nm, jest odwrotnie, a woda absorbuje promieniowanie świetlne wielokrotnie lepiej niż hemoglobina. Oba te chromofory są składnikami tkanek ludzkich, w tym krwi i ścian naczyń. Lasery o długości fali 980 nm są stosowane na dużą skalę od ponad 20 lat, a średnia moc używana podczas zabiegów wynosi 10-12 W. Stosując długość fali 1470 nm, potrzebne są mniejsze moce – 6-8 W, a dla długości fali 1940 nm wystarcza 4-6 W do przeprowadzenia skutecznej operacji. Zmniejszenie potrzebnej mocy sprawia, że te lasery są znacznie bezpieczniejszymi i bardziej przewidywalnymi narzędziami dla lekarza, jednocześnie zapewniając pacjentom szybszy i bardziej komfortowy powrót do zdrowia.

Jak wykonuje się laserowe leczenie wewnątrznaczyniowe?
Jest to procedura gabinetowa.
Przed zabiegiem może zostać wykonane badanie ultrasonograficzne w celu zaznaczenia obszarów przeznaczonych do leczenia.
Pacjent wygodnie leży na stole.
Leczoną nogę oczyszcza się mydłem dezynfekującym i przykrywa sterylnymi prześcieradłami.
Znieczula się niewielki obszar i wykonuje się niewielkie nacięcie skóry.
Pod kontrolą ultrasonografu do chorej żyły wprowadza się cewnik z włóknem laserowym.
Wokół i wzdłuż leczonej żyły wstrzykuje się rozcieńczony środek znieczulający miejscowo.
Laser jest aktywowany i bardzo powoli wycofywany, powodując uszkodzenie termiczne i zamknięcie chorej żyły.
Krawędzie wcześniej wykonanego niewielkiego nacięcia są następnie zbliżane za pomocą pasków chirurgicznych (bez szwów).
Zakłada się pończochy uciskowe, a pacjent odpoczywa przez kilka minut.
Pacjent wraca do normalnych czynności natychmiast po zabiegu.

​

Trzystopniowy mechanizm działania

1. Precyzyjne dostarczanie energii

Wiązka lasera 1940 nm przenika przez skórę i jest preferencyjnie absorbowana przez wodę wewnątrz- i zewnątrzkomórkową w ścianie żyły docelowej. Ta selektywna absorpcja zapewnia wysoką wydajność fototermiczną z minimalnym rozproszeniem do otaczających struktur.

2. Bezpośrednie zamknięcie ściany naczynia

Po absorpcji energia laserowa jest szybko przekształcana w ciepło. W przeciwieństwie do długości fal celujących w hemoglobinę, energia termiczna jest skoncentrowana bezpośrednio na ścianie żyły, zamiast rozpraszać się przez strumień krwi. Prowadzi to do natychmiastowego odwodnienia, skurczu kolagenu i martwicy koagulacyjnej warstw śródbłonka i podporowych – skutecznie tworząc „precyzyjne spawanie fototermiczne”, które zamyka naczynie.

3. Postępujące włóknienie i oczyszczanie

Zamknięta żyła następnie ulega włóknieniu, stopniowo przekształcając się w pasmo tkanki łącznej, które jest naturalnie wchłaniane przez fizjologiczne procesy metaboliczne w ciągu kolejnych tygodni do miesięcy, prowadząc do trwałego rozwiązania problemu.
 

Kluczowe zalety kliniczne

Praktycznie bez siniaków

Ponieważ głównym chromoforem jest woda, a nie hemoglobina, minimalizuje się pękanie naczyń i ekstrawazację erytrocytów, co skutkuje niewielkimi lub brakiem siniaków po zabiegu.

Niższe ryzyko przebarwień

Energia pozostaje wewnątrz ściany naczynia, zmniejszając dyfuzję termiczną do sąsiednich tkanek i znacznie obniżając częstość występowania pozapalnych przebarwień.

Jednoczesne napinanie skóry

Zlokalizowane stymulacja termiczna promuje denaturację i przebudowę kolagenu w skórze właściwej, zapewniając dodatkową korzyść w postaci napięcia skóry w leczonym obszarze.

Zwiększony komfort pacjenta

Selektywne i zlokalizowane działanie zmniejsza stymulację nerwów okołonaczyniowych, poprawiając komfort podczas zabiegu i skracając czas rekonwalescencji.